霉素,作用,抑制,副作用,念珠菌
提問: 大夫，我得的是什么肺炎啊？
一個多月前，公司體檢說我肺部有絮狀陰影，說是支氣管并肺部感染，后來吃藥打針（青梅素），前幾天打針后感覺還好，后來就感覺還是老樣子，不見痊愈，就又用了一個月的藥，還是有點咳嗽，但是基本無痰，有時候低燒37.3左右，晚上偶爾盜汗，期間也做了肺結核檢查，沒有問題。4天前，做了RT+支原體衣原體檢查，發現有支原體，但是陰性，WBC為：11.7,大夫說是偏高。打了4天的頭孢、漁夫星等消炎藥，還是用藥兩三天后感覺不咳嗽了，但是現在還在打針，并且同樣的藥，又開始咳嗽了，真的不知道到底什么病，怎么治理好了，都去3家大醫院了，一直不見徹底的痊愈。希望專家能百忙之中幫忙解答一下為盼，深表感謝！
医师解答: 您好;肺炎種類較多有：支原體腺病毒，病毒性，細菌性，念珠菌性肺炎等．以下有一報到可供參考．由于廣譜抗生素及腎上腺皮質激素的應用，近年來，本病有日漸增加的趨勢，治療措施如下： 發現本病后，應停止使用廣譜抗生素、腎上腺皮質激素、免疫抑制劑等。 加強護理及營養，進行全身支持療法及對癥處理：注意補充維生素B族，飲食中要有足夠的營養和熱量;注意水、電解質平衡;必要時輸新鮮血液以提高機體免疫力。 抗真菌藥物的應用： ①二性霉素B：對深部念珠菌有強大的抑制作用，是目前治療深部念珠菌病主要藥物，但此藥的副作用較大，靜滴不久即可出現高熱、寒戰、惡心、嘔吐等反應，長期應用對肝、腎、心肌有毒性作用，所以療程不要過長。用法：50mg/kg·日，先將此藥用注射用水10ml溶解，然后加入5%～10%葡萄糖液中稀釋成0 1mg/ml的濃度靜滴，6～8小時滴完，滴注時藥瓶用黑紙包裹避光。 ②5氟胞嘧啶：對念珠菌有良好的抑制作用，單用效果較二性霉素B差，但若兩藥合用，有協同作用，可增加療效。副作用較二性霉素B小，應用時可出現消化道癥狀，長期應用少數患兒可有肝、腎損害、骨髓抑制等。用量：100mg/kg·日，分3～4次口服或加入液體內靜脈輸入。 ③大蒜素：有抑制真菌及抗菌、消炎作用。小兒每日10～40mg，加入5%葡萄糖液靜脈滴入，每日1次，療程2周～2個月。副作用少。 ④球紅霉素：抗菌作用與二性霉素B相同，對念珠菌有較好的抑制作用，但與二性霉素相比，抗菌作用較弱，毒性也較小。用法：首次40～100μ/kg，每次增加40～100μ/kg，逐漸增至 600～ 800μ/kg·次，每日或隔日1次，靜脈滴注
哦，就是說現在不太好確診嗎？我近來服用了一個中藥方：百部２０ｇ，麥門冬２０ｇ，天門冬２０ｇ，桔梗２０ｇ，百合２０ｇ，紫菀２０ｇ，冬花２０ｇ，葶藶子１０ｇ，沙參１０ｇ，甘草５ｇ，水煎服，日服１劑;但是感覺效果不好，沒有太大感覺。現在還是經常的低燒37。3左右。偶爾有時燒到39，嚴重時，咳嗽的時候黃痰，一般咳嗽的時候白痰，或者幾乎沒有痰。該看的都看了，真的很迷惑。懇請專家指點一下為盼。多謝！
一定要規律用藥,不要用兩天停兩天.中藥不是隨便服用的,可以找當地中醫開方治療.
提問: 大夫，我得的是什么肺炎啊？
一個多月前，公司體檢說我肺部有絮狀陰影，說是支氣管并肺部感染，后來吃藥打針（青梅素），前幾天打針后感覺還好，后來就感覺還是老樣子，不見痊愈，就又用了一個月的藥，還是有點咳嗽，但是基本無痰，有時候低燒37.3左右，晚上偶爾盜汗，期間也做了肺結核檢查，沒有問題。4天前，做了RT+支原體衣原體檢查，發現有支原體，但是陰性，WBC為：11.7,大夫說是偏高。打了4天的頭孢、漁夫星等消炎藥，還是用藥兩三天后感覺不咳嗽了，但是現在還在打針，并且同樣的藥，又開始咳嗽了，真的不知道到底什么病，怎么治理好了，都去3家大醫院了，一直不見徹底的痊愈。希望專家能百忙之中幫忙解答一下為盼，深表感謝！
医师解答: 您好;肺炎種類較多有：支原體腺病毒，病毒性，細菌性，念珠菌性肺炎等．以下有一報到可供參考．由于廣譜抗生素及腎上腺皮質激素的應用，近年來，本病有日漸增加的趨勢，治療措施如下： 發現本病后，應停止使用廣譜抗生素、腎上腺皮質激素、免疫抑制劑等。 加強護理及營養，進行全身支持療法及對癥處理：注意補充維生素B族，飲食中要有足夠的營養和熱量;注意水、電解質平衡;必要時輸新鮮血液以提高機體免疫力。 抗真菌藥物的應用： ①二性霉素B：對深部念珠菌有強大的抑制作用，是目前治療深部念珠菌病主要藥物，但此藥的副作用較大，靜滴不久即可出現高熱、寒戰、惡心、嘔吐等反應，長期應用對肝、腎、心肌有毒性作用，所以療程不要過長。用法：50mg/kg·日，先將此藥用注射用水10ml溶解，然后加入5%～10%葡萄糖液中稀釋成0 1mg/ml的濃度靜滴，6～8小時滴完，滴注時藥瓶用黑紙包裹避光。 ②5氟胞嘧啶：對念珠菌有良好的抑制作用，單用效果較二性霉素B差，但若兩藥合用，有協同作用，可增加療效。副作用較二性霉素B小，應用時可出現消化道癥狀，長期應用少數患兒可有肝、腎損害、骨髓抑制等。用量：100mg/kg·日，分3～4次口服或加入液體內靜脈輸入。 ③大蒜素：有抑制真菌及抗菌、消炎作用。小兒每日10～40mg，加入5%葡萄糖液靜脈滴入，每日1次，療程2周～2個月。副作用少。 ④球紅霉素：抗菌作用與二性霉素B相同，對念珠菌有較好的抑制作用，但與二性霉素相比，抗菌作用較弱，毒性也較小。用法：首次40～100μ/kg，每次增加40～100μ/kg，逐漸增至 600～ 800μ/kg·次，每日或隔日1次，靜脈滴注
哦，就是說現在不太好確診嗎？我近來服用了一個中藥方：百部２０ｇ，麥門冬２０ｇ，天門冬２０ｇ，桔梗２０ｇ，百合２０ｇ，紫菀２０ｇ，冬花２０ｇ，葶藶子１０ｇ，沙參１０ｇ，甘草５ｇ，水煎服，日服１劑;但是感覺效果不好，沒有太大感覺。現在還是經常的低燒37。3左右。偶爾有時燒到39，嚴重時，咳嗽的時候黃痰，一般咳嗽的時候白痰，或者幾乎沒有痰。該看的都看了，真的很迷惑。懇請專家指點一下為盼。多謝！
一定要規律用藥,不要用兩天停兩天.中藥不是隨便服用的,可以找當地中醫開方治療.
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