乙肝,小三,肝癌,因素,肝功能
提問: 肝癌會不會遺傳?
我朋友的父親才四十多歲就因肝癌去世了,我朋友也在兩年前患乙肝,現在已經是小三陽,請問我朋友遺傳肝癌的可能性大不大?幾率是多少?
医师解答: 肝癌的發生是環境因素與遺傳因素相互作用,導致正常細胞轉化為癌細胞的結果。在肝癌的發生過程中,環境因素和遺傳因素哪者更為重要。研究結果表現環境因素在肝癌發病中比血緣關系更為重要。但有血緣組的發病率高于無血緣組,說明遺傳因素在肝癌發病中也起一定作用。 小三陽是應該引起注視的, 小三陽患者的情況并不比大三陽簡單;應根據具體情況進行綜合分析。乙肝小 三陽應檢查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN且肝功能異常,說明病毒復制,傳 染性強,應該采取以抗病毒為主的綜合治療。目前治療乙肝比較有效的藥物有α- 干擾素、日達仙、拉米夫定、泛昔洛維、胸腺-5肽等,但這種治療結果大都限于H BVDNA陰轉及減少纖維化,而對其它抗原的進一步陰轉影響 不大。少數抗-HBe陽性的慢活肝,沒有病毒復制證據,可能病毒已清除,但自身免 疫反應持續發展。本類病人對抗病毒治療及免疫抑制治療均 可能無效。   如果乙肝兩對半為小三陽,HBV-DAN)為且肝功能、B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已清除,無傳染 性,只所以乙肝三系仍表現為小三陽狀態,可能是因為機體免疫系統的記憶性延續 ,這種延續甚至會持續終生。所以已無需隔離 與治療;因為目前尚無可在此類小三陽基礎上進一步治療乙肝的公認的而有效的藥 物;一味追求轉陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔甚或招致不良后果 。這類乙肝小三陽患者是可以結婚、生育與健康人一樣生活、工作和學習的,所謂 減少壽命一說是毫無科學根據的。鑒于此類型小三陽患者病毒雖已清除但體內可能 存在著乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均為陰性則應盡早注射乙肝疫苗,以 期產生抗體[HBsAb]后再結婚、生育為妥。此前性生活男方應使用避孕套為上。生 育后嬰兒應在醫生指導下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。   患者需繼續注意自我?ぜ岸ㄆ詬床椋云誆《靜荒芨粗疲⊥耆蹈礎R? 型肝炎病人“三分治七分養”,要有良好的生活習慣,起居有規律,適當的身心鍛 練,保持樂觀的情緒,不吃霉變食物,飲食應清淡,并應富有維生素及蛋白質等, 這樣可以增強體質,提高機體的免疫力,防止肝硬化及肝癌的發生。 病程平穩易癌變的機率低,所以對病還是要足夠的重視的。

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